西安甲康甲状腺专家讲解：桥本甲状腺炎，到底能不能彻底根治？

"医生，我的桥本甲状腺炎，能彻底治好吗?"这是我院医生最常被问到的问题之一。

很多患者带着这个疑问，四处求医，尝试各种治疗方法，只希望能彻底摆脱这个"不死的癌症"。今天我们就来深度探讨一下这个问题！

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桥本甲状腺炎

免疫系统的 “自毁式攻击”

甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌器官，正常情况下通过滤泡细胞分泌甲状腺激素，负责调节人体代谢、能量消耗和生长发育。

而桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，本质是免疫系统 “敌我不分”，错误地攻击甲状腺细胞，导致甲状腺慢性炎症，与细菌感染引起的常规炎症完全不同。

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为什么会得桥本甲状腺炎？

桥本甲状腺炎的病因可能与遗传因素、免疫因素以及环境因素等相关。另外，高碘摄入、硒缺乏、精神压力过大、吸烟等都可能诱发疾病。

该病在30 - 50岁的人群中高发，男、女患病比例为1∶10。由此可见，桥本甲状腺炎是一个“偏爱”女性的病。

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桥本甲状腺炎能否彻底治愈？

桥本甲状腺炎不能完全治愈，但可以延缓病情进展。

桥本氏甲状腺炎是甲状腺的自身免疫性疾病，这种自身免疫性甲状腺炎是终身存在的，无法针对病因治愈，可以对症治疗。

桥本甲状腺炎因自身抗体超过 500，对甲状腺滤泡细胞的破坏超过细胞自身的修复，进展到一定程度会造成甲状腺功能异常，有可能会出现甲状腺功能亢进或减退。

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临床上是如何处理桥本甲状腺炎？

桥本甲状腺炎的发展分为甲亢期、稳定期及甲减期。

1. 甲亢期（短暂）

症状：可能出现心慌、手抖、失眠、消瘦、食欲亢进等类似甲亢的表现，持续 1-2 年或更短。

处理：症状较轻时通常无需治疗；若症状明显，可短期服用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物缓解症状。

2. 稳定期

特点：甲状腺功能暂时正常，无明显不适症状。

处理：一般不需要额外治疗，定期复查即可。

3. 甲减期（关键阶段）

症状：甲状腺功能减退，表现为乏力、怕冷、水肿、便秘、记忆力下降等。

处理：需长期口服甲状腺激素（优甲乐）进行替代治疗，且需每 3-6 个月复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。

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如何应对桥本甲状腺炎

伴随着快节奏、高强度的生活，桥本甲状腺炎的发病率也越来越高。那么，当我们罹患这个 “不治之症”时，该如何是好呢？

预防桥本甲状腺炎涉及多个方面，旨在降低自身免疫性疾病的发生风险并维护甲状腺健康。虽然遗传因素在该病中占有一定比重，无法改变，但通过调整生活方式和环境因素，可以在一定程度上降低疾病的发生风险。

预防措施

■ 调整饮食

控制碘的摄入量：碘对甲状腺功能非常重要，应适量摄入，过多或过少的碘摄入都可能会导致甲状腺问题。

补充富硒食物：硒是重要的微量元素，对甲状腺健康有益，富硒食物包括坚果、海鲜、肉类和蛋类。

补充抗炎食物：多摄入富含ω-3脂肪酸的食物（如鱼类、亚麻籽和核桃）和富含抗氧化剂的蔬菜、水果。

■ 保持健康的生活方式

避免吸烟：吸烟会增加患自身免疫性甲状腺疾病的风险。

适量运动：定期进行中等强度的运动可以帮助促进免疫系统的正常功能，减少炎症的发生。

减轻压力：长期的压力会影响免疫系统，可能会触发或加剧自身免疫性疾病，而进行瑜伽、冥想或深呼吸等放松训练有助于减轻压力。

■ 定期体检

甲状腺功能测定：定期进行甲状腺功能测定，尤其是有家族史或其他自身免疫性疾病风险的人群。

注意症状：若感觉疲劳、体重变化、情绪波动等，应及时咨询医生。

■ 注意环境因素和谨慎补充营养素

避免接触有害物质：某些环境化学物质可能会影响甲状腺健康，应尽量减少接触，如双酚A（BPA）、邻苯二甲酸盐（邻苯二甲酸酯）等。

遵医嘱补充营养素：在医生的指导下，可能需要针对性补充维生素D、ω-3脂肪酸等，以支持免疫系统的健康。